お名前

例）山田太郎
※カタログ送付の際に必要となりますので、必ずフルネームでご記入下さい。

ふりがな

例）やまだたろう

お子様の性別

女の子 男の子

Eメール

※半角英数で正確にお願いします。

以下の条件が含まれるメールアドレスは、弊社からのメールが正しく送信されない場合がございます。入力の際はご注意ください。

• ドット(.)が連続するメールアドレス
• ドット(.)が先頭、または末尾に付くメールアドレス
• ＠より前に下記の記号が含まれる場合
  () <> @ , ; : \ [ ]

確認のためもう一度メールアドレスをご入力ください。
携帯電話のメールアドレスをご入力された場合、迷惑メール対策などでドメイン指定受信を設定されている方は、返信メールや当店からの重要なお知らせを受信することが出来なくなります。 必ず「laponte.co.jp」のドメイン指定受信の設定を行ってください。

郵便番号

例）930-0023
郵便番号をご入力いただくと、それ以降の住所が途中まで自動で入力されます。

住所は続きからご入力ください。

郵便番号が誤っていると自動入力されない場合がありますのでご注意ください。

ご住所

例) 富山市北新町 1丁目2番25号 フィットハイツ205号

お電話番号

例）000-0000-0000

携帯電話もOKです。ハイフン入り半角英数でご入力ください。

ご希望のカタログを
お選びください

2019年度総合カタログ

ご希望の生地色見本を
お選びください

生地色見本【女の子用】

生地色見本【男の子用】

いつ頃ランドセルの
ご購入をお考えですか？

• 6月までに
• 7月中に
• 8月中に
• 9月中に
• 9月までに
• 10月中に
• 11月中に
• 12月中に
• 1月中に
• 2月中に
• 3月中に
•  

カタログのご請求はお一人様1回までとなっております。